گردن درد: علت و درمان آن با فیزیوتراپی و طب فیزیکی
گردن شما از چندین مهره تشکیل شده است که از پایین جمجمه تا بالای قوس فوقانی کمر امتداد یافتهاند. دیسکهای بین مهرهای درگردن، فشارهای وارد شده به مهرههای گردنی را جذب کرده و استخوانها، رباطها و عضلات گردن نیز از سر شما پشتیبانی میکنند. آنها وزن سر را تحمل کرده و به سر شما امکان حرکت کردن را میدهند. هر گونه اختلال در هر یک از این ساختارها که ناشی از آسیبدیدگی یا التهاب باشد، موجب درد، خشکی و بیحرکت شدن گردن میشود.
در اغلب موارد درد گردن مشکل جدی و خطناکی نیست و ظرف چند روز به خودیخود برطرف میشود. اما در مواردی که گردندرد برای مدت طولانی ادامه پیدا میکند، این موضوع میتواند نشاندهندهی وجود آسیب یا بیماری جدی باشد که این مسئله نیاز به رسیدگی پزشکی دارد.
علتها و دلایل درد گردن
خشکی، بیحرکتی یا درد گردن میتواند بر اثر علل مختلفی ایجاد شود:
تنش یا کشیدگی عضلات
این مشکل معمولا بر اثر انجام فعالیتهای خاص یا برخی عادات حرکتی غلط ایجاد میشود، مانند:
- وضعیت غلط قرارگیری بدن در هنگام نشستن یا ایستادن
- نشستن پشت میز برای مدت طولانی و بدون تغییر دادن حالت بدن
- خوابیدن در حالی که گردن شما در وضعیت بدی قرار دارد
- حرکت دادن سریع و ناگهانی گردن در هنگام ورزش کردن
آسیبدیدگی
گردن به طور خاص بسیار مستعد آسیبدیدگی است، خصوصا در مواردی مانند زمین خوردن، تصادفات ماشین و ورزش. در این موقعیتها معمولا عضلات و رباطهای گردن مجبور میشوند که فراتر از دامنهی طبیعی خود حرکت کنند. در صورتی که مهرههای گردن دچار شکستگی شوند، ممکن است طناب نخاعی نیز دچار آسیبدیدگی شود. آسیبهای گردنی که ناشی از حرکت سریع و ناگهانی گردن باشد را معمولا با نام "آسیب شلاقی گردن" نام میبرند.
حملهی قلبی
درد گردن میتواند یکی از نشانههای حملهی قلبی نیز باشد، اما در این موارد معمولا سایر علائم مربوط به حملهی قلبی نیز در بیمار دیده میشوند. این علائم عبارتند از:
- تنگی نفس
- عرق کردن
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد بازو و فک
در صورتی که گردن شما درد میکند و سایر علائم مربوط به حملهی قلبی را دارید، با اورژانس تماس بگیرید یا فورا بیمار را به اورژانس انتقال دهید.
مننژیت:
مننژیت به معنای التهاب بافت نازکی است که اطراف مغز و طناب نخاعی را احاطه کرده است. افرادی که به مننژیت دچار میشوند معمولا علائمی مانند تب، سردرد، خشکی و بیحرکتی گردن را دارند. در نظر داشته باشید که مننژیت یک وضعیت کاملا اورژانسی است و میتواند کشنده باشد. در صورتی که علائم مننژیت را دارید فورا به پزشک مراجعه کنید.
چه زمان برای گردن درد باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورتی که علائم شما برای مدت زمان بیش از یک هفته ادامه پیدا کردند. به پزشک مراجعه کنید و از او مشورت بخواهید. همچنین در صورتی که هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید باید به پزشک مراجعه منید:
- داشتن گردن درد بسیار شدید بدون وجود علت خاصی
- وجود برآمدگی در گردن
- تب
- سردرد
- متورم شدن غدد
- حالت تهوع
- استفراغ
- مشکل در بلع یا تنفس
- احساس ضعف
- احساس خواب رفتن و بیحسی
- گزگز و مورمور شدن
- دردی که از گردن تا بازوها و پاها منتشر میشود.
- عدم توانایی تکان دادن دستها یا بازوها
- عدم توانایی حرکت دادن گردن به سمت پایین (نزدیک کردن چانه به سمت قفسهی سینه)
- اختلال یا بیاختیاری در دفع ادرار و مدفوع
همچنین در صورتی که بعد از بروز یک حادثه، تصادف ماشین، زمین خوردن یا ضربهی شدید به درد گردن دچار شدید فورا به پزشک مراجعه کنید.
درد گردن چگونه درمان میشود؟
روش درمان گردندرد شما به این موضوع بستگی دارد که تشخیص پزشک از علت درد گردن چه بوده است. علاوه بر گرفتن شرح حال، بررسی سوابق پزشکی و انجام معاینات فیزیکی ، ممکن است لازم باشد یکی از آزمایشات یا تستهای زیر انجام دهید.
- آزمایش خون
- رادیوگرافی با اشعهی ایکس
- اسکن ام.آر.آی
- سی.تی.اسکن
- نوار عصب و عضله (الکتروکاردیوگرافی) که در آن پزشک، سلامت عملکرد عضلات و عصبهایی که این عضلات را کنترل میکنند، را بررسی میکند.
- نمونهبرداری از مایع مغزینخاعی
بسته به این که نتایج این آزمایشات چه باشد، پزشک روش درمان گردندرد را تعیین میکند. روشهای درمان گردندرد میتواند شامل موارد زیر باشد:
- لیزر درمانی: لیزر با سطح انرژی پایین یا لیزر سرد میتواند تا 70 درصد از دردهای حاد گردنی را درمان کند. لیزر سرد (LLLT) میتواند هم دردهای حاد و هم دردهای مزمن گردن را تا حدود زیادی تسکین دهد.
- طبسوزنی: تحقیقات نشان دادهاند که انجام طبسوزنی در درمان برخی از انواع گردندرد (خصوصا آسیبهای شلاقی) موثر است. برخی از این تحقیقات ثابت کردهاند که طبسوزنی میتواند در درمان اختلالات مربوط به فرسایش دیسک مانند اسپوندیلوزیت آنکیلوزان و اسپوندیلوز گردن (آرتروز گردن) موثر باشد. در این تحقیقات، روش طبسوزنی توانسته است در درمان بیمارانی که به سایر روشهای غیر جراحی پاسخگو نبودهاند، موفق باشد.
- دارودرمانی: ممکن است پزشک برای شما، داروهای ضد درد و در صورت وجود عفونت، داروهای آنتیبیوتیک تجویز کند.
- جراحی: انجام جراحی برای درمان گردندرد به ندرت لزوم پیدا میکند.
چگونه گردندرد را در خانه تسکین دهیم؟
در صورتی که گردندرد خفیف دارید، برای تسکین آن اقدامات زیر را انجام دهید:
- طی چند روز اول روی گردن خود کمپرس سرد بگذارید و بعد را آن از کمپرس گرم استفاده کنید و دوش آب گرم بگیرید.
- داروهای مسکن غیر تجویزی مانند ایبوبروفن بخورید.
- چند روزی از انجام فعالیتهایی که باعث تشدید درد میشود، اجتناب کنید و اجسام سنگین بلند نکنید.
- هر روز گردن خود را ورزش دهید و به آرامی سر خود را به سمت پالا و پایین و طرفین حرکت دهید و گردن خود را بکشید.
- سعی کنید بدن خود را در حالت صحیح قرار دهید.
- گوشی تلفن را با شانهی خود به طرف گوش خود نچسبانید.
- برای مدت طولانی در یک حالت ننشینید یا نایستید و در هنگام کار مرتبا حالت بدن خود را تغییر دهید.
- از کسی بخواهید گردن و شانههای شما را ماساژ دهد.
- از بالشهای مخصوص گردندرد استفاده کنید.
- بدون تجویز پزشک از گردنبند طبی استفاده نکنید. استفاده غلط از گردنبند طبی میتواند موجب تشدید علائم شود.